Le Bilan de soins infirmiers est un outil utilisé en pratique infirmière pour évaluer, planifier et mettre en œuvre les soins prodigués aux patients. Il permet de recueillir des informations sur l’état de santé d’un individu, ses besoins, ses attentes et son environnement, afin d’élaborer un plan de soins individualisé et adapté.

L’origine du Bilan de soins infirmiers remonte aux années 1960, lorsque des infirmières ont commencé à développer des méthodes systématiques pour évaluer les besoins de leurs patients. Au fil du temps, ces méthodes ont évolué pour devenir des outils standardisés, intégrés dans la pratique infirmière.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) reconnaît l’importance du Bilan de soins infirmiers dans l’amélioration des soins de santé. L’OMS définit les soins infirmiers comme étant « la promotion de la santé, la prévention des maladies et la prise en charge des malades, des handicapés et des personnes mourantes ». Le Bilan de soins infirmiers joue un rôle clé dans la réalisation de ces objectifs, en fournissant des informations essentielles pour la prise de décision clinique et l’organisation des soins.

La demande croissante de soins à domicile pour les patients nécessite une prise en charge efficace et personnalisée, qui tient compte des aspects physiologiques, psychologiques, économiques, sociaux, culturels et spirituels de chaque individu.

Les infirmiers et infirmières ont donc pour mission principale d’évaluer les besoins des patients et de proposer un plan de soins individualisé et adapté.

Cette évaluation évolue vers des dimensions plus globales, prenant en compte la personne dans son ensemble, son environnement matériel et humain, ainsi que les différents risques auxquels elle est exposée.
Les infirmiers et infirmières à domicile (IDEL) jouent un rôle essentiel dans le maintien à domicile, répondant aux besoins de santé, notamment pour les personnes âgées dépendantes et les patients atteints de pathologies chroniques avec des comorbidités fréquentes. Leur action est aussi prégnante quant à la coordination avec les autres professionnels de santé impliqués dans la prise en soins.

Pour réaliser cette évaluation, les IDEL doivent renforcer leurs connaissances et compétences dans ces différents domaines, afin de formuler des analyses cliniques pertinentes et de contribuer au choix d’interventions individualisées et à la pertinence des données partagées avec les autres professionnels intervenant auprès des patients, notamment le médecin référent.